最近小糖后台收到一条特殊的咨询信息，糖友李女士一直以为自己是2型糖尿病，近几年由于血糖控制不稳定，多次出现身体不适，去到医院检查，竟然发现自己从2型糖尿病“变成”1型糖尿病了，李女士不禁感到疑惑难道糖尿病还会转型吗？

相信也有很多糖友好奇同样的问题，那么到底2型糖尿病会不会转变成1型糖尿病呢？

01型糖尿病

1型糖尿病的含义

胰岛素由胰岛β细胞分泌，主要作用是降低血糖。

1型糖尿病患者的胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌缺如或明显减少，引起血糖水平的持续增高，导致糖尿病。

1型糖尿病的类型

按病因分，1型糖尿病可分为自身免疫性和特发性。特发性是指没有发现自身免疫等明确致病原因的一类疾病。

02型糖尿病

2型糖尿病的含义

一旦人体不能产生足够的胰岛素，或身体对胰岛素的作用不敏感，葡萄糖就不能被细胞有效利用，表现为高血糖。

2型糖尿病是由于胰岛素抵抗，胰岛素进行性分泌不足从而引起的代谢性疾病，

2型糖尿病的常见性

根据《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》更新要点，在糖尿病患病人群中，以患2型糖尿病为主，占90%人群以上。

03、1型与2型糖尿病区别

1型糖尿病简单地说可以理解为先天性的，是由于机体存在先天无法利用血糖的缺陷导致血糖居高不下的一种疾病。

这类糖友必须通过注射外源性的胰岛素完成血糖的利用，且终生需要如此。

2型糖尿病则是后期胰岛素抵抗形成的一种疾病，一般来说2型糖尿病初期的患者，可以通过减轻体重、合理饮食、保持规律运动的习惯来控制血糖，越早控制效果越好。

04、糖尿病类型能相互转换？

1型糖尿病是胰岛素“绝对缺乏”，2型糖尿病是胰岛素“相对缺乏”，从病因、病理上是一个疾病的两种类型，之间不可能相互转变。

2型糖尿病发病除了有一定的遗传因素外，跟人的日常生活习惯密切相关，比如肥胖或者超重，饮食不健康以及久坐不运动，一般来说2型糖尿病主要发病于中老年人。

所以说，2型糖尿病不会变成1型糖尿病。

但是，2型糖尿病如果得不到及时有效治疗，高血糖的将持续存在，一方面高血糖不断加大对残余胰岛细胞的刺激进一步加重对其的损伤，加速胰岛细胞的凋亡；

另一方面高血糖产生的糖毒性对全身各个组织器官都会造成损伤，长此以往胰岛细胞凋亡的越来越多，当残余胰岛细胞凋亡殆尽时即与1型糖尿病一样，也需要终生依靠外源性胰岛素来维持血糖的利用。

因此对2型糖尿病的治疗不仅仅是要控制好血糖，同时还要尽可能做到保护好胰岛细胞，尽可能延缓病情的进展。

需要制定科学、合理的治疗方案及时治疗，切不可掉以轻心、置之不理。

参考文献：

[1]吴素英.2型糖尿病与1型糖尿病之间会互相转换吗？[R].保健文汇. 2019(09)

[2]向红丁.2型糖尿病怎么会转化为1型糖尿病?[R].糖尿病新世界. 2009(04)

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