对于2型糖尿病患者而言，肥胖会增加胰岛素抵抗，使得血糖升高。

因此，对于肥胖体型的2型糖尿病患者而言，减肥仍然是首要的目标。

控制好体重，降低胰岛素抵抗性，以达到糖尿病的长期逆转目的，成功率是非常高的。

下面这几招有助于减重，快来试试吧！

1、减重要循序渐进

严苛的减肥计划很难让人坚持下去，一些不正确的减重方式也会损害身体健康。

建议第一步目标设定为使体重减轻5-6kg（或者减掉初期体重的5%-10%）。之后，再逐渐让体重接近或达到正常范围高限。

轻度肥胖的成年人，每月可减重0.5-1kg，中度以上肥胖成年人，则每周减重0.5-1kg。

2、增加膳食纤维的摄入

减重必须控制摄食量，每天要多摄入富含膳食纤维的食物。

因为，膳食纤维有助于增加食物容积，增加饱腹感，帮助人们更好控制饮食。

此外，膳食能减慢肠胃排空速度，因此还有助于平稳血糖，可谓一举两得。

每天需要摄入25-30克膳食纤维，主要来源于全谷类，蔬菜水果类，菌藻类，以及坚果和种子等食物。

糖友在日常膳食基础上，每天吃500克蔬菜，200克水果，100克以上杂粮杂豆或薯类，基本就达标了。

3、运动必不可少

建议多做有氧运动，如游泳和快走。对于超重和肥胖的糖友来说，跑步容易损伤膝盖，游泳是最佳选择，而且每周要运动250分钟以上。

对于一部分糖友来说，为了进一步改善减重效果，每天运动时间要逐渐增至60-90分钟。

4、多吃抗炎食物

肥胖人群体内常伴有慢性炎症，增加抗炎食物的摄入一方面有助于调节炎症，另一方面还能促进体内脂肪更好地燃烧。

抗炎食物主要包括：

蔬菜类：如菠菜，芹菜，小白菜等深绿叶蔬菜，西蓝花，卷心菜，羽衣甘蓝，大白菜和菜花等十字花科蔬菜，胡萝卜，西红柿，紫洋葱，南瓜，海带等深色蔬菜。

水果类：如树莓，蓝莓，草莓，桃子，橘子，葡萄柚，李子，石榴，苹果，樱桃，梨等。

5、增加蛋白质摄入

蛋白质不仅可以帮助增加肌肉改善体型，也可通过增加饱腹感帮助减重。

动物性食物多富含优质蛋白质，但是需要注意烹饪方式，并去除隐藏的油脂，可选择瘦禽肉（猪肉，牛肉，羊肉），去皮禽肉（鸡肉，鸭肉，鹅肉）以及一些鱼虾类食物。

6、尽量避免食用反式脂肪酸

反式脂肪酸会加重肥胖，因此减重糖友尤其要避免摄入反式脂肪酸。

哪些食物中含有反式脂肪酸？

如代可可脂，植物牛油，植物黄油（人造黄油），氢化植物油，氢化脂肪，氢化菜油，酥油，人造酥油，雪白奶油或起酥油等。

7、减少饮酒

饮酒过多会增加腹部脂肪含量，有意识地减少酒精摄入能减少内脏脂肪的沉积。

8、保证规律而充足的睡眠

高质量充足的睡眠是消除体内脂肪的有效方法，原因在于其有助于调整人体生物钟，促进新陈代谢。

研究表明，将睡眠时间从6小时增加到8小时有助于减少内脏脂肪达25%。

9、必要时采取药物干预

对于有些糖友来说，仅通过“管住嘴，迈开腿”实现减重往往很难，这时候可以考虑通过药物来减重。

对于明显肥胖的2型糖尿病患者，在降糖的同时需要通过药物控制体重，具体情况，需要在内分泌医生的指导下选择用药。

此外，对于处于严重肥胖（BMI≥32.5kg/m^2）的2型糖尿病患者，医生还可能考虑通过代谢手术来实现减重。

无论如何，健康的生活方式，每个人都值得拥有。

任何“神药”和保健品都不能根治糖尿病，但对于患病时间不长的合并肥胖的2型糖尿病患者来说，把握“黄金时期”，通过减重是可以实现糖尿病的逆转。

即使是老糖友或者其他类型的糖友，健康的生活方式也有助于降糖，希望糖友们尽快付诸行动，控制好糖尿病。

参考文献：

[1]邹大进, 张征, 纪立农. 缓解2型糖尿病中国专家共识[J]. 中国全科医学, 2021, 24(32): 4037-4048.

[2]杨雪, 陈国芳, 刘超. 逆转2型糖尿病的现状与展望[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(07): 666-672.

[3]中国超重肥胖医学营养治疗专家共识编写委员会. 中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识（2016年版）. 中华糖尿病杂志，2016, 

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